Il desiderio di gravidanza non realizzato è un tema che riguarda molte persone che desiderano ardentemente avere un bambino, ma che, nonostante rapporti sessuali non protetti regolari per un periodo di un anno, non riescono a concepire. I medici parlano allora di un disturbo della fertilità, che può riguardare la donna, l'uomo o entrambi. Le cause sono molteplici e possono essere complesse, quindi ogni coppia deve essere esaminata individualmente per scoprire le ragioni specifiche.
In Svizzera, circa il 10 al 15 percento delle coppie sposate è colpito da questo problema, ma ci sono numerose possibilità di trattamento per aumentare le probabilità di una nascita.
Le cause del desiderio di avere un figlio non realizzato sono varie e vanno da disturbi ormonali a problemi anatomici, che spesso vengono diagnosticati con l'aiuto della medicina riproduttiva. Le cause possono risiedere in entrambi i partner. In circa il 15 percento dei casi, la donna è colpita da sola, nel 30 percento entrambi i partner e nel 55 percento dei casi l'uomo – la tendenza è in aumento.
In entrambi i sessi, disturbi ormonali, malattie genetiche e infezioni possono compromettere la fertilità. Ad esempio, la sindrome dell'ovaio policistico (PCO) può disturbare l'equilibrio ormonale femminile e influenzare il ciclo.
Ugualmente, una disfunzione della tiroide può portare a squilibri ormonali. Negli uomini, la causa più comune è una qualità degli spermatozoi insufficiente, compromessa da fattori ambientali, malattie o infortuni come un'infezione testicolare.
Stress e carichi psicologici influenzano l'equilibrio ormonale e possono essere sia causa che conseguenza di un desiderio di gravidanza non realizzato. Se il desiderio di avere un figlio rimane non realizzato per un lungo periodo, può portare a stress emotivo e tensioni nella coppia. Questi carichi amplificano la problematica, poiché il benessere psicologico spesso influisce direttamente sulla fertilità fisica.
Stili di vita poco salutari come la mancanza di movimento e una dieta squilibrata possono compromettere non solo la fertilità, ma anche avere effetti a lungo termine sulla pianificazione familiare. Le sostanze inquinanti provenienti dall'ambiente e un alto consumo di alcol o nicotina influenzano la qualità degli ovuli e degli spermatozoi. Negli uomini, le sostanze inquinanti e gli stili di vita poco salutari aumentano il rischio di fertilità ridotta.
Quando i coniugi desiderano un bambino, il percorso verso la gravidanza è spesso un processo che richiede pazienza. Molti fattori giocano un ruolo e non sempre la gravidanza è garantita immediatamente. Circa un terzo di tutte le coppie deve aspettare più di un anno per una concezione. A volte il corpo ha semplicemente bisogno di tempo per prepararsi in modo ottimale a una gravidanza.
Per rimanere incinta, il tempismo è decisivo. Il ciclo femminile determina quando è possibile la fecondazione. È fondamentale che uno spermatozoo fecondante incontri un ovocita fertile – e ciò avviene solo durante il periodo fertile. In un ciclo classico di 28 giorni, l'ovulazione si verifica circa tra il 14° e il 16° giorno, i giorni fertili sono tra il 9° e il 18°. In questo periodo, la probabilità di concepimento è la più alta.
L'ovocita rimane fecondante per solo circa 24 ore dopo l'ovulazione, mentre gli spermatozoi possono sopravvivere nel corpo della donna fino a cinque giorni. Per un corretto tempismo, i rapporti sessuali circa due giorni prima e un giorno dopo l'ovulazione sono ottimali. Alcuni usano metodi come computer di ciclo, test di ovulazione o misurazione della temperatura basale per determinare con maggiore precisione i giorni fertili e aumentare le loro probabilità.
L'età e il peso sono al centro dell'attenzione per entrambi i sessi quando si parla del desiderio di avere figli, ma influiscono in modi diversi sulla fertilità.
Il sovrappeso può avere effetti ormonali e metabolici significativi che disturbano il processo riproduttivo naturale. Il tessuto adiposo non funge solo da riserva energetica, ma anche come ghiandola produttrice di ormoni, che rilascia ormoni come estrogeni e sostanze immunitarie. Negli individui in sovrappeso, questo equilibrio ormonale è spesso compromesso, portando a problemi di fertilità.
Negli uomini, il sovrappeso può favorire la conversione di testosterone in estrogeno, riducendo il livello di testosterone e la qualità degli spermatozoi. La mobilità e il numero degli spermatozoi diminuiscono, mentre la temperatura testicolare aumenta e si favoriscono le alterazioni del DNA negli spermatozoi. La disfunzione erettile e malattie come il diabete e l'ipertensione, che spesso si accompagnano al sovrappeso, possono anche compromettere ulteriormente il tasso di natalità.
Oltre al peso corporeo, anche l'età biologica gioca un ruolo. Le donne nascono con un numero limitato di ovociti, la cui qualità e quantità diminuiscono con l'età. Dopo i 30 anni, la fertilità diminuisce rapidamente e dopo i 35 anni aumenta il rischio di complicazioni durante la gravidanza. Anche negli uomini la qualità degli spermatozoi diminuisce con l'età, sebbene in misura minore.
L'endometriosi può influenzare significativamente il desiderio di avere un figlio, poiché compromette la fertilità a più livelli. In questa malattia, cellule simili al tessuto endometriale si insediano al di fuori dell'utero e causano escrescenze benigne, note come focolai di endometriosi.
Questi focolai rispondono ai cambiamenti ormonali durante il ciclo e possono causare forti dolori. Il problema maggiore per il desiderio di avere un figlio risiede tuttavia negli effetti fisici e biochimici sul corpo.
L'endometriosi porta spesso a aderenze e incollamenti all'utero e alle ovaie. Queste aderenze ostacolano il naturale processo di fecondazione, poiché l'ovocita non può più essere trasportato e fecondato.
Se ci sono focolai di endometriosi nelle tube di Falloppio o nelle ovaie, possono verificarsi blocchi che impediscono meccanicamente un'ovulazione o una fecondazione. Inoltre, i processi infiammatori causati dall'endometriosi disturbano anche l'equilibrio biochimico, rendendo più difficile l'ovulazione, l'impianto e persino il trasporto degli spermatozoi.
L'endometriosi è una delle principali cause di infertilità involontaria nelle donne in età fertile – fino al 60 percento delle donne colpite ne è affetta. Per migliorare la fertilità, spesso si raccomanda una rimozione chirurgica dei focolai di endometriosi.
Questo aumenta le probabilità di una gravidanza spontanea. Tuttavia, se la malattia si ripresenta o se la fertilità continua a essere compromessa, la fecondazione artificiale può essere un'alternativa adatta, che di solito offre maggiori probabilità di successo rispetto a ulteriori interventi chirurgici.
Tuttavia, il trattamento dell'endometriosi complica spesso il desiderio di avere un figlio, poiché la terapia farmacologica per alleviare i sintomi impedisce una gravidanza. Gli ormoni che riducono i focolai di endometriosi spesso inibiscono anche l'ovulazione, rendendo più difficile la fecondazione. Se il trattamento viene interrotto, l'endometriosi spesso ritorna.
Anche se è possibile rimanere incinta nonostante l'endometriosi, è consigliabile che le persone interessate si rivolgano a un centro specializzato in endometriosi e desiderio di figli. La combinazione di tecnologie moderne, esperienza scientifica e competenza nel trattamento dell'endometriosi offre le migliori possibilità per una gravidanza soddisfacente.
Un desiderio di avere un figlio non realizzato può gravare molto sui partner, poiché è spesso accompagnato da forti stress emotivi. La psiche gioca un ruolo chiave, che può influenzare direttamente il sentire e persino il livello fisico.
Quando le coppie desiderano ardentemente un bambino e questo desiderio rimane insoddisfatto, spesso si innesca un circolo vizioso di stress, ansia e frustrazione, che può influenzare negativamente la fertilità. Fattori psicologici come lo stress possono determinare l'equilibrio ormonale, riducendo le probabilità di concepimento naturale e influenzando anche il tasso di successo dei trattamenti medici.
Un aspetto fondamentale è l'esaurimento emotivo, che molti partner sperimentano. Questo si manifesta in sentimenti di tristezza, rabbia e disperazione, soprattutto dopo diversi tentativi infruttuosi o aborti spontanei.
Questo costante carico psicologico può portare a un ritiro dei coniugi e a un isolamento dal loro ambiente sociale. Spesso si evitano determinate conversazioni o situazioni sociali, poiché ricordano il desiderio di avere un figlio non realizzato. Ciò amplifica il senso di solitudine e isolamento, aggravando ulteriormente la psiche.
Il desiderio di avere un figlio non realizzato può anche portare a tensioni nella coppia. Molte coppie entrano in conflitto o si sentono fraintese, perché elaborano il dolore in modo diverso. Il supporto reciproco e una conversazione aperta diventano particolarmente importanti in questa fase, ma spesso è difficile mantenerli quando entrambi i partner lottano con carichi emotivi.
In questo contesto, un supporto attivo per la psiche può rivelarsi molto utile. Attraverso consulenze psicologiche e scambi in gruppi di autoaiuto o attraverso un'assistenza terapeutica, le coppie ricevono strumenti per affrontare meglio le sfide emotive.
Forme di terapia come il training di consapevolezza, lo yoga e la meditazione aiutano a ridurre lo stress interiore e creano le basi per un pensiero positivo. Anche questo tipo di auto-cura può rafforzare l'equilibrio psichico e aiutare a vivere con maggiore calma il percorso verso la genitorialità.
Il percorso verso il bambino desiderato richiede spesso pazienza, ma con metodi moderni le possibilità sono oggi migliori che mai. Diversi percorsi e possibilità mediche possono aiutare le coppie ad aumentare le loro chances di una famiglia. L'apertura alla consulenza e alle informazioni aiuta a percorrere questo cammino in modo positivo e rafforzato.