Liberarsi del dolore ad ogni passo

Come si manifesta il Fersensporn?

Il Fersensporn è una crescita ossea a forma di spina sul calcagno. Si distinguono due forme principali: il fersensporn posteriore, che si verifica all’inserzione del tendine d’Achille (fersensporn craniale), e il fersensporn inferiore, che si verifica più frequentemente sulla pianta del piede (fersensporn plantare).

I tipici sintomi di un Fersensporn sono molteplici. Le persone colpite spesso avvertono un forte dolore puntiforme da pressione sul lato interno del piede vicino al calcagno. Questo può essere percepito come bruciante, pungente o trafittore. Il disagio è più forte al mattino dopo essersi alzati e diminuisce nel corso della giornata. 

Dopo fasi di riposo, il dolore aumenta con un nuovo sforzo, un fenomeno noto come dolore da carico. In caso di infiammazione cronica del tendine, può svilupparsi un dolore persistente. Nel caso del fersensporn posteriore, la parte superiore del calcagno può anche essere gonfia e arrossata dove si inserisce il tendine d'Achille, causando dolore alla pressione. 

Quali sono le possibili cause del Fersensporn?

Un Fersensporn si sviluppa principalmente a causa di sovraccarico del piede, che porta a piccole lesioni e strappi nei punti di inserzione del tendine plantare o del tendine d'Achille nel calcagno. Queste microlesioni possono scatenare infiammazioni che attirano particolari cellule del sistema immunitario per riparare il tessuto. Così si formano piccole calcificazioni e infine il Fersensporn. 

Diverse fattori aumentano il rischio di sviluppare un Fersensporn. Il sovrappeso esercita una pressione maggiore sul calcagno ad ogni passo, alcune professioni richiedono molto camminare o stare in piedi, e anche la predisposizione genetica gioca un ruolo.

Malformazioni del piede come il piede cavo o il piede pronato non trattate favoriscono lo sviluppo di un Fersensporn. Anche calzature inadeguate – troppo piccole, troppo strette, con tacchi troppo alti, suole troppo sottili o scarsa ammortizzazione – contribuiscono a caricare il piede e quindi alla formazione di un Fersensporn.

Una scarsa fase di riscaldamento prima dello sport può portare a muscoli, tendini e legamenti troppo tesi, esercitando così maggiore forza sull'inserzione del tendine al calcagno. Con l'età l'ammortizzazione del grasso sotto il calcagno diminuisce, rendendo tendini e ossa meno ammortizzati e più sollecitati.

Come agiscono le solette ortopediche contro il Fersensporn?

Per alleviare il dolore ai piedi causato da un Fersensporn, si utilizzano specifiche solette. Queste vengono realizzate su misura in modo che presentino una rientranza nel punto della spina calcaneare. In questo modo il Fersensporn viene in un certo senso scaricato e si evita un sovraccarico. Questa costruzione protegge l'arco del piede e riduce il dolore causato dal Fersensporn.

In aggiunta alle solette, esistono diversi cuscini per il tallone. Questi vengono posti nelle scarpe al posto delle solette e hanno un effetto simile.

È importante che non ogni tipo di calzatura sia adatta per le persone con Fersensporn. Molti pazienti preferiscono scarpe con suole particolarmente morbide e solette. Anche se le solette o le scarpe speciali possono alleviare il dolore, la causa reale del Fersensporn, la calcificazione, non viene risolta.

Cosa aiuta contro il dolore al tallone?

Il trattamento del dolore al tallone, in particolare del Fersensporn, mira a ridurre il carico sui tendini. Questo può essere raggiunto grazie a un temporaneo riposo del piede, supportato da cuscini per il tallone, che riducono la pressione sul calcagno e possono permettere all'infiammazione di diminuire. A lungo termine, spesso vengono prescritti solette che sostengono specificamente il piede.

Durante la fase infiammatoria acuta, possono aiutare farmaci antidolorifici e antinfiammatori o pomate. Inoltre, possono essere utilizzate la terapia ad onde d'urto e la terapia ad ultrasuoni per alleviare il dolore. Infine, può essere prescritta fisioterapia per imparare specifici esercizi che allungano e rafforzano muscoli e tendini del piede.

Un intervento per trattare il Fersensporn viene eseguito solo raramente e come ultima risorsa quando altre misure sono fallite. Se necessario, una parte della fascia plantare può essere recisa per ridurre il carico sui tendini. Tuttavia, questo può portare a un piede piatto, per cui l'intervento sul Fersensporn è un'eccezione assoluta.

Quale medico diagnostica e tratta un Fersensporn?

Per la diagnosi e il trattamento di un Fersensporn è principalmente il medico di base o un ortopedico a occuparsene. È importante consultare questi specialisti, descrivere i sintomi e chiedere consigli sul trattamento. Nella diagnosi possono essere utilizzati diversi metodi come ecografie, risonanza magnetica (RM), analisi video della corsa o esami del sangue per ulteriori chiarimenti.

Cosa aiuta a prevenire un Fersensporn: consigli utili

• Indossare scarpe comode con una soletta morbida e adatta.
• Scegliere calzature adeguate e cambiarle il più spesso possibile. Le scarpe usurate e quelle con un alto drop (differenza di altezza tra tallone e avampiede) favoriscono lo sviluppo di un Fersensporn.
• Controllare il proprio peso. Il sovrappeso significa spesso esercitare una pressione eccessiva sul calcagno.
• Provare a familiarizzare lentamente con la corsa a piedi nudi. In questo modo si distribuisce il peso non attraverso la catena ossea-articolare, ma attraverso la catena muscolare-fasciale. Questo è particolarmente indicato in estate, quando si può camminare all'aperto su diverse superfici. Prati, muschio e sabbia sono particolarmente adatti.
• Mobilitare e attivare regolarmente i muscoli del piede.
• Indossare scarpe da palestra speciali con una buona ammortizzazione per sport al chiuso.
• Sedersi il più spesso possibile, soprattutto in lavori in piedi e in movimento.
• Allungare regolarmente i polpacci. Posizionarsi di fronte a un muro, con il piede interessato in avanti, entrambe le ginocchia piegate. Avvicinarsi al muro finché le dita dei piedi non lo toccano. Sollevare le dita dei piedi e avvicinare il tallone al muro fino a quando solo il tallone tocca il pavimento. Spostare il peso in avanti finché non si avverte un allungamento nel polpaccio, tenendo leggermente piegate le ginocchia. Mantenere l'allungamento per 30 secondi e respirare regolarmente. Raccomandato: 3 ripetizioni di 30 secondi ciascuna.
• Beneficiare a lungo termine di un allenamento regolare e autonomo.

Un Fersensporn può anche riassorbirsi da solo, ma c'è spesso il rischio che diventi cronico e il dolore persista. Tuttavia, con esercizi di stretching specifici, trattamenti fisioterapici, calzature adeguate e il sollievo del piede attraverso solette, il Fersensporn di solito può essere gestito bene.